俄罗斯30年经验总结:喝的越少,活的越久!

根据世界卫生组织(WHO)的报告,俄罗斯人的饮酒量正在减少,因此比以往任何时候都活得更长:2018年预期寿命达到历史最高水平——男性近68岁,女性78岁。

WHO的这份报告发布于10月1日,阐述了控制酒精对俄罗斯死亡率和预期寿命的影响。俄罗斯长期以来是世界上最大的饮酒国之一,然而通过实施针对酒精生产和个人消费的相关政策,逐渐减轻了酒精对国家的破坏性影响。1990年代初的数据表明,每两名工作年龄的男子中就有一人因酗酒过早死亡,1994年男子预期寿命仅57岁,为多年来的最低水平。1991年至2003年期间,成年人人均酒精消费总量有所增加, 这一增长与1991年苏联解体和酒类成品价格全面自由化有关。1995年,政府开始缓慢实施限制酒精生产的措施,包括第171号联邦法,以及开始实施售卖许可证,并对广告广告进行限制,但成效有限。

2003年,俄罗斯达到了有史以来酒精消耗的最高水平:成年人人均饮酒总量为20.4升,在俄罗斯多数城市中,约一半的工作年龄男性死亡归因于酗酒。从那时起,政府陆续采取更多措施,2004至2007年间采取的行动包括:限制销售市场、监控酒精生产、禁止网上销售和提高50%的酒精税。自此,成年人人均酒精消费总量大幅下降,尤其是烈性酒和未标注酒精度数的酒饮料(如家庭酿造和非法酒精饮料)下降明显。自2011年以来,俄罗斯积极执行“反腐败法”,进一步提高消费税,提高酒精的最低单价,大幅度减少零售酒精饮料的供应,从而减少酒精饮料的使用。由于政府的积极行动,2003至2017年在国家登记的治疗服务机构中的患者中,酒精依赖的患病率下降了38%,使用酒精的比例下降了54%,酒精相关精神病的患病率下降了64%。此外,心脑血管死亡也反映了人均酒精消费量的变化,在同一时期,男性下降了48%,女性下降了52%。与此同时,谋杀、自杀和交通事故造成的死亡在两性中下降了56%。俄罗斯在消费和生产层面的不同措施,包括提高价格、限制供应和销售,遏制酒后驾驶的法律、倡导健康生活方式等,都取得了成功。

很多人认为,俄罗斯预期寿命的增长,与社会转型、食物供应、吸烟控制、医疗和社会护理的质量提高等有关,虽然这些均与预期寿命和死亡率变化有关。但是,WHO的报告指出,酒精在这些戏剧性的变化中起了核心作用。

当然,俄罗斯人还远未完全戒酒。2016年报告,俄罗斯人均纯乙醇消费量仍达到11.7L,仍是全球最高水平之一,还需要进一步努力。可喜的是,政府正在再接再厉。从2019年12月起,饮酒合法年龄下限提高到21岁,相信这些措施有利于进一步减少酒精饮料的合使用。

俄罗斯在过去30年里持续努力减少人均酒精消费量,并取得了相当的成绩,将为其他国家提供有用的借鉴。

微信公众号:扫描脑血管病 卒中科普

Render in table

 

Render in canvas